四时八节二十四气七十二候决病法。
立春正月节斗指艮雨水正月中指寅惊蛰二月节指甲春分二月中指卯清明三月节指乙谷雨三月中指辰立夏四月节指巽小满四月中指巳芒种五月节指丙夏至五月中指午小暑六月节指丁大暑六月中指未立秋七月节指坤处暑七月中指申白露八月节指庚秋分从月中指酉寒露九月节指辛霜降九月中指戍立冬十月节指干小雪十月中指亥大雪十一月节指壬冬至十一月中指子小寒十二月节指癸大寒十二月中指丑二十四气，节有十二，中气有十二，五日为一候，气亦同，合有七十二候，决病生死，此须洞解之也（按凡病久内关藏气，其病机进退，皆以月节为转移，医工临病，不可忽略，故首列之，其详则学有专家，兹不繁述。《伤寒例》一卷，乃示治病大法、致病根源，后贤不通论旨，更不明传经之义，竟以为叔和所撰，未之思也）。
《阴阳大论》云：春气温和，夏气暑热，秋气清凉，冬气冰冽，此则四时正气之序也。冬时严寒，万类深藏，君子固密，则不伤于寒，触冒之者，乃名伤寒耳。其伤于四时之气，皆能为病。以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气也。
《伤寒例》者，垂证治之大法，明致病之根源者也。《阴阳大论》者，古医经之名称（本论序中，与《素同》、《胎胪药录》并提，决非《素问》内一篇明矣）。首举四时正气之序者，以万有赋形，皆以气立，亭毒于大化之中，惟恃气交为之长养。其生化也，莫不以动而存，以静而息，阴阳感召，寒暑弛张，往复倾移之化之变。故四时者，天地之大气所以升降出入也。昼夜者，日月之运行所以阖辟上下也。春之候温，其气出以生；夏之候热，其气升以长；秋之候凉，其气入以收；冬之候寒（冰冽者寒也），其气降以藏；土主运化，分王四时，而寄令长夏。气相得则和，太过不及则病，气动而太易生焉（变易之谓也），阴阳见焉，寒热分焉，虚实呈焉。合德则遂其生，失常则致其病，经曰：非出入，则无以生、长、壮、老、已，非升降，则无以生、长、化、收、藏。故四时之异候者，乃致病之根源也（今西学不明气化寒热之理，恐不足尽病变之用也），而尤以冬气冰冽，万类深藏，严寒杀厉，最为伤人之气。君子当养藏以固其守，无泄皮肤，无扰筋骨，无冒霜雪，无犯雾露，无摇其形，以藏其精（所谓藏精之道，如是而已。后贤以伤于房劳为不藏精者，非也。
但房中不慎，百脉奋张，自更为伤精之甚，惟藏精之旨则殊），则身形固密，不至外伤于寒。若触冒严寒而病者，此则名为伤寒也。其伤于四时之气，如春温夏暑，皆能为病，以伤寒为毒者，以其最成杀厉之气故尔。盖伤寒有传经证治，病变最速，一日霄坏，方治稍差，死生反掌。而古学支离，各承家技，计日汗下，其术太疏，此先师所以感宗族之沦丧，伤横夭之莫救，著论以救世疾苦，而因伤寒以起教也（毒之为言害也，博雅一曰恶也，周礼天官，医师掌医之政令，聚毒药以供药事，论云以伤寒为毒者，喻为害之意云尔。又易师卦，以此毒天下而民从之，与老子亭之毒之之毒，在易义当训治，在老子则为化育之意，后贤有以本论毒字为语病者，真所见未广耳）。
中而即病者，名曰伤寒；不即病者，寒毒藏于肌肤，至春变为温病，至夏变为暑病。暑病者，热极重于温也。是以辛苦之人，春夏多温热病者，皆由冬时触寒所致，非时行之气也。
冬时触冒寒邪，感而即病，邪客皮肤，中伤荣卫，恶寒发热，头痛项强者，名曰伤寒。其感而不即病者，虽寒毒内侵，而其人体尚壮盛，病未即发，但严寒外束，则卫气内陷，身形正阳之热，不得宣发，郁结寒毒，伏藏肌肤之间，至春令风以动之，外内合邪，变为温病，此与伏气正病之春温不同。盖泛言风温、温热之候，藉明化热之由，总因冬寒外侵，阳伏气蓄所致，故不曰至春发为温病，而曰至春变为温病也。若春温正病属伏气者，则当气伏于少阴之合（说详温病篇）。曰藏于肌肤者，谓邪入之门户云尔，然有时至夏变为暑病者，非指由冬藏肌肤之邪，至夏乃发，盖谓病温未尽愈，留温邪之余气于夏，则当为暑病（夏令病暑不病温，说详温病篇）。此种暑病，较临时感受者为重，因伏热尚在，加新感郁蒸之气，两热相搏，此素热伤暑之类，故曰热重于温，不曰暑重于温，而曰热重于温，非细心体会者，本不易辨，以蓄热之因，溯源亦起于冬，故曰：至夏变为温病也。由此故知，辛苦劳役之人，冬寒操作，涉水履冰，触冒霜威，杀其阳气，当时虽未即病，伏气早已留藏，至春夏而多病温热者，皆冬犯寒邪所致，非时行之气使然也。
凡时行者，春时应暖，而反大寒；夏时应热，而反大凉；秋时应凉，而反大热；冬时应寒，而反大温。此非其时，而有其气，是以一岁之中，长幼之病，多相似者，此则时行之气也。
此明病有时行者，异乎四时正气之序。盖四时正病，其气为常，时行之病，其气则变，如春应暖而反大寒，气当散而反敛也；夏应热而反大凉，气当升而反降也；秋应凉而反大热，气当阖而反开也；冬应寒而反大温，气当藏而反泄也。反四时正气之常，不当其时，而有其气，则逆岁气之和，违节物之序，斯乃天地太过不及之变。故感受生病，以时流行，一岁之中，长幼之病，多相类似者，是则谓之时行也。夏寒冬温，气反天常．病而中人，内着骨髓（世谓夏不中寒，夏立阴暑之名，谬甚），再加秽气之合，便成疫疠。若四时正气为病，则邪由体异，气无传染，且决无阖户长幼病皆相似者。时行不必岁有，惟气候反常，即当预虑之耳。
夫欲候知四时正气为病，及时行疫气之法，皆当按斗历占之。九月霜降节后，宜渐寒，向冬大寒，至正月雨水节后，宜解也，所以谓之雨水者，以冰雪解而为雨水故也。至惊蛰二月节后，气渐和暖，向夏大热，至秋便凉。