卷十四上 辨发汗后病脉证并治
荣郁化热于经,则当刺以泄实,与清凉必令邪陷。刺后仍继以桂枝汤者,知解外以汤液为良也。
服桂枝汤,大汗出,脉洪大者,与白虎汤(通行本缺白虎汤三字,有桂枝汤如前法六字)。若形似疟,一日再发者,汗出必解,属桂枝二麻黄一汤证。
此二变,一为胃阳素盛,汗后则转阳明;一为三焦气虚,汗后则转如疟。
服桂枝汤,大汗出后,大烦渴不解,脉洪大者,属白虎加人参汤证。
此因胃阳素盛,故汗后转属阳明。若寒中者,即大汗出,亦不转阳明也。
伤寒,脉浮,自汗出,小便数,心烦,微恶寒,脚挛急,反与桂枝汤欲攻其表,此误也。得之便厥,咽中干,烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳;若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和,谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,与四逆汤。
此风入厥阴之变,乃其人络血素虚,故变生诸证。
太阳病,脉浮紧,无汗发热,身疼痛,八九日不解,表证仍在,此当复发汗,服汤已微除,其人发烦目瞑,剧者必衄,衄乃解。所以然者,阳气重故也,宜麻黄汤。
因其人血气素盛,故有发烦自衄之变。阳气重者,体秉之异,非外来之邪也。
伤寒,发汗已解,半日许复烦,脉浮数者,可更发汗,属桂枝汤证。