脉洪数，按之急滑者，当发痈脓，发热者暴出；无热者，久久必至也（通行本佚）。
脉象洪数见于举，气热血沸于表，急滑见于按，血溢行疾于里，表里皆气热血实，未有不荣气热腐而化痈脓者也。此荣卫稽留，卫散荣溢（卫散故脉洪，荣溢故滑数），邪盛气壅，脉热肉败，故曰当发痈脓。谓平人无病而得此脉，见此脉知预发此证，所谓脉乃气血先见也。经云：气竭血着，外为发热，内为少气。盖杂病发热，无不由于血痹。着，即痹着也。若得洪数按而急滑之脉，外见发热，则血已内着有定处，痈脓不久即见，故曰发热者暴出。若外无热而得此脉，不先治之，亦未有久而不血着，发热成痈者也，故曰：无热者，久久必至也，此指痈脓之发于外者，如痈疽发背之类是也。
脉浮滑，按之弦急者，当发内痈。咳嗽胸中痛，为肺痈，当吐脓血；腹中掣痛，为肠痈，当便脓血（通行本佚）。
脉浮滑，谓浮部脉滑也。浮滑为血溢外实于表，按之弦急为血凝化热（凝其气也）于里（化热则行疾，故脉急），血气外实而内痹，必荣着脉热，故当证发内痈。以滑则血实，急则气壅（急者其至速，而如弦之忽张），气壅血热，未有不内化痈脓者也。但病气所舍，仍当合证辨之，故曰咳嗽胸中痛，为肺痈，当吐脓血；腹中掣痛为肠痛，当便脓血。平脉辨证，斯病无遁情矣。肺痈之证，当咳嗽胸中痛，初起则口中辟辟燥，咳上气，两胠满，鼻塞清涕，不闻香臭，胸中隐隐痛，时时振寒，浊唾腥臭，久久吐如米粥，或唾脓血。以声朗不变，眠食如常，二便自调，胸胁不痛者易治。其咳则引痛，痛在右畔肺之长叶者轻，痛在左畔肺之短叶者重，脓痰腥臭不已者难治。若溃后脓痰已稀，而复见臭痰甚多者，此余毒未尽也。以屡发而势轻者可愈，若屡发而痰秽转甚，或溃后大热不止，时时振寒，皆为邪胜正损，法当不治，脉加疾者，与之短期。或吐如败卤，色黑滃臭异常，此肺之生机已绝，藏体化腐，不可为矣。若颧红，声哑鼻扇，呼吸动形者，肺绝也。
脉缓滑而面白者生，脉弦急而面赤者死，以火色克金故也。初病不宜脉过数大（以肺主气，肺伤气当弱也），溃后脉当缓弱，不宜短涩，短涩则肺体已伤，生机难复，加数疾者必死。
脉变无常，肺痈亦有脉见芤者、脉见弦数者，要当随证消息。肠痈有大、小肠之异，亦有在肠内、肠外之别。《灵枢》曰：当天枢隐隐痛者（天枢去肓俞一寸，挟脐中两旁各二寸陷中，属阳明胃穴，大肠之募），大肠疽（疽为阴证）；其上肉微起者，大肠痈（痈为阳证）。当关元隐隐痛者（关元即丹田，在脐下三寸，属任脉穴，为小肠之募），小肠疽；其上肉微起者，小肠痈。总由喜怒不适，食饮不节，寒温不时，寒汁流于肠中，积聚化腐，其痈在管内（管即肠也）者，阻粪道而痛甚；其痈在管外者，则痈外而痛浮，痈上皮热。此经以痛之处所，分痈之在大小肠；复以痛之深浅，分痈之在肠内肠外也。肠痈外证，当腹皮急，按之濡，如肿状，腹无积聚，身无热，或少腹肿痞，按之痛如淋，小便自调，时时发热，自汗复恶寒，久之身皮甲错，或绕脐生疮，腹皮肿急胀大，转侧有水声，或一足屈不能伸（或右足屈不能伸，或左足屈不能伸，此肠痈内痛，使股内筋急引痛，致足为蜷拘。旧说以足右屈为大肠痈，足左屈属小肠痈者，不可泥）。其脓自大便下者轻，从小便下者重，脓从脐溃者益重。
脉迟紧者，脓未成，下之当有血。脉洪数者，脓已成，不可下也，当和荣解毒（肠痈亦有关内见芤脉者，当重和荣之品）。总以腹痛，手不可按，身皮甲错而腹中掣痛者，方为痈证谛也。大肠痈者，多小便自调；小肠痈者，多溺涩淋痛，以小肠主泌别故也。眠食如常者易治，加内证坐卧不宁，烦不能寐者为逆。男女皆有之。患肠痈者不可惊，坐卧皆宜徐缓，进食宜稀糜，食毋过饱。其随证病变，不可悉举，方书皆可参究，当以平脉辨证一贯之旨通之。
脉大而涩，时一弦，无寒热，此为漫淫疮所致也，若加细数者为难治（通行本佚）。
此举按异象，兼间至异象法也。脉大而按涩，大为气强，涩为血痹，时一弦者，血行而时一凝结也。此病机以缓而渐至，毒伏血分，故内无气血之争，外无寒热之状，此漫淫疮所致也。凡先举脉而后举证者，示学者当平脉辨证也。意谓既有此证，脉当如此，非谓先得此脉，预决必生此疮也。漫淫疮，即浸淫疮，由湿邪流注下焦，蓄积而成。每发由下焦浸淫于上，与今所谓梅毒者相似，但梅毒多由淫邪传染所致，久之多侵入肾，漫淫疮则不由淫邪传染致之，治法略同。其证与他种痈疡不同，虽化脓亦外证不发寒热（若见发寒热者，表邪也）。若加细数者，为难治，谓细数为荣枯化热之诊。凡病属血分有毒者，必血盛乃可化毒，故荣枯者证为难治。
妊娠弦数而细，少腹痛，手心热，此为热结胞中，不先其时治之，必有产难（通行本佚）。