南货店黄某,患手足迟重,口中淡,不饮食,懒言语,终日危坐,不可名状,医药杂投无效,脉缓。余曰:此寒湿也。《金匮》云:“湿家身烦疼,可与麻黄加术汤”。照方与之而愈。
《金匮》百合病,言之详矣,余曾为人医病,未之见及。一日有工厂织工踵门请曰:前此大病一月,几死。据述近状,竟是百合症,脉之浮救。又曰:病久囊空,难于购药。乃以百合一两、玉竹参六钱、麦冬六钱,令其煎水代茶,数日而愈。
苏州易某,以贩卖寄寓长沙,一日负货踵门,价售毕。请曰:患病已一年,人莫之识,医药屡更,讫无一效。袒而示之背,云内有肉约一拳大,觉冷如冰,视之略无异形,按之不痛。余沉吟久之,意其必系寒痰凝结所致。《金匮》云“心下有留饮,其人背冷如掌大”是也。脉之弦,舌苔白滑。脉症相合,即以控涎丹与之,下痰涎极多而瘳。
高士宗谓:连嗽不已,谓之顿呛。顿呛者,一气连呛二三十声,或十数声,呛则头倾胸曲,甚则手足痉挛:痰从口出,涕泣相随,皆由毛窍受寒,致胞血凝涩,其血不能淡渗于皮毛络脉之间,气不煦而血不濡,则患顿呛。用药当以治血理肝为主。蓄之于心,未曾经验,一日有傅姓小儿,患症与高氏所论适合,他医用疏散药不应,脉之细涩,乃以当归四逆汤与之,一剂知,三剂已。
江西林某,营业长沙,身肥嗜酒,善啖,忽患胸中痞满,郁结不舒,医治三月不效。嗣后胸隔益胀满不堪,每以手重捶少止,已而复作,一日夜必数次或十余次,如是者又一月有奇。医皆莫识,惟饮食尚可,舌苔白,脉弦滑。余偶忆十余岁时,闻诸戚友,云有人曾得怪症,状与林同,医无治法,后因患他症大呕,痰涎中杂若黑虱者甚多,疾竟如失。因思林体肥而善饮啖,湿热素盛,乃生痰生虫之根据,所患之症,非痰即虫,惟有引吐一法可以治之。乃以莱菔子捣碎,以沸汤搅和,少凉,令其徐徐饮之,初次所呕皆痰涎,最后痰水中果有如黑虱者,顷之盈盆,蠕蠕而动,疾遂不作矣。可见人之疾痛,非耳目所能尽也。
邓某患疝,疼痛肿胀异常,恶寒,舌苔白,脉沉紧,与当归四逆加吴茱萸汤与之不应,乃加附子、干姜,三剂平复如初。
按:疝症经手治验者甚多,有用陈修圆二陈汤加味者,有用大柴胡或大承气者,不及备载,皆由体气不同,寒热各异,未可执一也。
谢姓妇,前阴热痒,爪搔至皮破血流,无片刻停,医者用方内服外敷不效。舌苔白,脉之左手沉数,以龙胆泻肝与之而瘳。又一妇人前阴热痒,且有虫蠕蠕,亦以上方服之,并研杀虫末药,设法纳入,遂瘥。
汪氏女,年十余岁,忽恶食,自云秽臭不可闻,驯至月事亦不行,医治罔效,已两月矣。诊之:脉濡缓,舌色红,苔白。细询症因,据云清明节,母命在山中守笋,坐卧湿地得之。因悟此乃湿热侵入血室所致,以小柴胡汤合二妙散加萆薢、桃仁、归、芍,三剂而月事行,渐次进食而愈。
木工李,体肥嗜酒,患肤痒,搔之虫蠕蠕盈指甲,医治数月无效。诊之:脉弦缓,舌苔白。皆由酒食侵淫,遂致肺失治节,肝木郁而生虫。乃以补中益气汤倍柴胡加白芍、蒺藜、杉枝、桑枝、枳椇子,并令戒酒,旬日而愈。