痰饮
许(左) 天气温和,头晕辄剧,曾经见红,知系火风。甘凉频进,以胃药治肝,火风虽得稍杀,而脾阳为之暗损,旋运不及,遂致胃中之水湿停留,胃脘痞阻,甚则呕吐。脉象沉弦。停饮之兆,久恐延膈。
制南星 赤白苓 淡干姜 制半夏 煨天麻 川雅连 白蒺藜 炒枳壳 竹茹(姜汁炒) 白金丸(三分先服)
薛(左) 腹中漉漉,饮象也,口吐涎沫。良以胃气虚寒,津液不能约束,其来也渐,则其愈也难。拟以丸药缓调。
陈半六君丸,每晨服三钱,益智仁一钱,生姜三片,煎汤送下。
杨(左) 停饮内阻,火被水抑,不能蒸变,以致谷食不化,涌吐而出。土为火子,命火不治,则脾土不运,大便频泄。脉沉细,右尺更甚。宜理中汤。
潞党参(一钱五分) 炮姜(五分) 制附片(五分) 炒于术(二钱) 炙甘草(三分) 白茯苓(三钱)煨木香(四分)
虞(左) 水饮停留,控之不出,攻之不行,刻下食入倒饱,中脘痞胀, 作酸,欲吐不吐,小溲短少,便不畅行。脉象濡软。良由久病脾胃气虚,不能运旋,水谷之气,不能变化,清浊不克分渗。用介宾先生五君子煎,以补脾胃而振中阳,参分化清浊,以观动静。
吉林参(一钱) 云茯苓(四钱) 炙甘草(七分) 炒于术(二钱) 淡干姜(七分) 来复丹(一钱五分药汤送下)
【二诊】 温运脾胃,而厘清浊痛胀不退,欲吐不吐,胸中有窒闷莫名之状,大便不行,小溲涩少。脉沉细微数,舌红前半少苔。停饮日聚于上,胃液日耗于下,攻之不行,执是之故。木为水子,用刚体柔,营液既虚,则木失涵养,横暴之气,挟痰攻冲。脾胃皆受其困。再养营液,参苦辛酸以制强肝,冀其气平而痰饮默化。
干苁蓉(三钱) 炒萸肉(二钱) 制半夏(一钱五分) 甘杞子(三钱) 茯苓(三钱) 白芍(土炒二钱)安胃丸(三钱分二次服)