痰饮
【三诊】 痰饮结聚于上,肝气纵横于下,以手探吐,痰出略舒,而仍腹满作胀。经谓浊气在上,则生 胀又谓在上者因而越之。姑再遵此立方。
炒于术(二钱) 陈皮(二钱) 石菖蒲(一钱五分) 川朴(二钱) 生熟草(各三分) 广藿梗(四钱)
六味研末,每服三钱。甜瓜蒂一两,赤小豆一两,二味微炒黄色,研细,另服三钱。均开水调送下。
【四诊】 肝气挟饮内阻,吐出痰涎甚多。所有痰涎,当从涌出,而胸膈仍然不舒,噫出腐气。脉象濡弱。良由屡次挖之使呕,胃中之气阴安得不亏,谷气不能变化,酿为腐气。未可漫投消导,用金匮大半夏汤,以通补阳明,而推扬谷气,参重以镇逆,咸以软痞。
吉林参(八分) 代赭石(四钱) 蜜炙干姜(三分) 炙甘草(五分) 制半夏(二钱) 旋复花(三钱包)炒木瓜皮(一钱五分) 橘白(一钱) 南枣(三枚) 白蜜(一钱五分入煎)
朱(左) 停饮感寒复发,由脘痛而致呕吐,间日必发,发则脘中不舒,或觉作痛,呕出涎水,方得暂舒。胃无通降之权,饮食因而降序,股肉因而消瘦。脉象沉弦,舌苔白腻,中心浮浊。水饮不化,阳气不能旋运。
拟分化清浊,兼通胃阳。
制半夏(三钱) 茯苓(五钱) 大腹皮(二钱) 广皮(一钱) 干姜(盐水炒五分) 白蔻仁(五分)公丁香(三分) 猪苓(二钱) 来复丹(一钱五分开水先送下)
【二诊】 分化清浊,药进之后,呕出涎水甚多,此病聚于中,不能不出者。既呕之后,至今三日,食未反出,药病不可谓不投。水饮之气,非温不化,再参马元仪法。
上徭桂(五分去粗皮药汁另煎) 制半夏(二钱) 云茯苓(五钱) 公丁香(三分) 淡干姜(七分)大腹皮(二钱) 建泽泻(一钱五分) 淡吴萸(五分) 来复丹(三钱开水先送下)