述危证治愈医案
余治病五十余年，危证治愈者不少，惜无记载。兹就追忆所及，择其最难着手之病，经细心平脉辨证而后收效者，分题立案，以证明脉证并治之法，毫发不爽，所述不多，绝无妄语。
甲午岁作客长沙，有劳德扬之媳，产后患病，发热、下利不止，延医诊治月余未愈，几濒于危。请余诊之，脉浮而大不数，知为太阳与阳明合病，《伤寒》云：太阳与阳明合病，必自下利，葛根汤主之。遂用葛根汤加高丽参治之，因久病元气亏故加参，服一剂而下利止，服二剂发热亦除。复诊：脉转弦涩，弦为余邪移于少阳，涩因产后营气虚，用小柴胡汤加当归治之。服数剂告痊。
乙未从堂弟世虞，患口内起水泡如梧子大，时破时起，不痛不痒，饮食如故，如是者已历年余，不见他证，请余诊治。时在五六月间，其脉三部俱无，久按之始从沉部来，旋即止，必四五息复来。余认为寒气伏于骨髓，问劳动时有汗否？答曰：劳动太过则有汗，不劳动虽炎热时无汗。遂用麻黄桂枝附片细辛汤治之，嘱以汗出为止。世虞之父亦知医，相信颇深，服至十余剂未汗，复诊脉略变动，亦须二三息而一至，令其再服。服至三十剂，脉沉部始动，仍一息一至，未汗出。又服二十剂，沉部脉动，中部似有似无，象仍迟极，虞之父乃曰，既未出汗，脉又渐转，何妨再服。又服十余剂，共六十余剂，汗始微出，脉三部俱见，一味迟细。接服桂枝人参鹿茸附片干姜数十剂，脉乃如平人，病遂告痊。余诊治数十年，如此怪病，亦属仅见，此可证明寒气能伏于骨髓不发作他病者，必其人脏阴极盛，而小邪入之，是以能久伏也，所谓小邪中里者此也。
辛丑，同邑甘棠居长沙，患痢证，腹中痛甚，下赤痢不止，发热、口渴、唇焦，医治无效，驰书来浏告急。余往视，面色黑，气促，舌上胎黑无津液，证似有余。切其脉空而涩，乍缓乍急，且有下坠之势，知空涩因下血太多，下坠为元气下陷，且十余日未进饮食，胃气当衰少，用黄芪阿胶白术人参粟壳沉香升麻汤治之。服二三剂则下痢止，腹痛亦止，渐能饮食，脉转一味虚涩，改用黄芪人参当归白术干姜粟壳汤，服七八剂即愈。此病证似阳而脉属阴，若泻之必死。
同邑王君，与余至好，在长沙各校当数学教员多年。辛酉夏余至长沙，立秋前十余日，其妻陈氏因感冒请余诊治。切其脉损止并见，余大骇异，观其神色，毫无败象，以至好私对王君直陈，王君不以为然。余约缓二日平旦复诊，切脉后又向王言，尊夫人之脉，绝脉悉见，若脉可凭，三日内必死。午餐同席，窥其神情、饮食如故，余更骇怪，至下午中刻，忽然不能语，目直视，及请余切脉，则气已绝矣。此足证明脉病人不病，谓之行尸，必死。
庚午，同邑余代英君，忽患两足麻木，不能举动，无知觉，请余诊视。脉沉迟而紧，知为里寒，又系久积，非多服温里之品不能奏效。余君信余甚深，以生死相托，遂用麻黄、附片、桂枝、甘草，川椒等味，服十余剂无效，服至二十余料，脉紧解，迟沉如故，足亦麻木如故。除麻黄，加重附片、吴萸、甘草、花椒温里之品，服至五六十剂，脉渐转，仍一味沉迟，两足渐有知觉。仍将此方略为加减，服至二百余剂，足始能缓步。从此服姜、附、参、芪等味一年余，外另服硫磺数斤病始愈，愈后两足仍特别畏寒、暑天亦常用丝棉包之。此证不仅阳衰，乃真火衰微，故能服补火之剂如是其多，真火既复而气血尚亏，后服鹿茸始告全愈。此可以证明脏腑之偏胜偏衰者，药虽峻而性仍缓，学医者必先辨明其人之本原虚实，及脏腑之偏胜偏衰，而后遇重病有把握，不至束手无策耳。
辛酉，长沙袁寿麓君，年五十余，患腹鼓胀，遍身浮肿，口大渴，发热有汗，唇枯舌燥，大便硬，小便反长，俨若胃燥。脉濡弱，乍缓乍急，与证相反。病势危急，治不可缓，踌躇久之，始知非胃燥，脾湿也。若胃燥必无脾湿，无脾湿必无鼓胀，鼓胀，湿气凝结之所致也。今大便虽硬，必初硬后溏；小便虽长，必时长时短，询之皆然。遂用白术、干姜、枳实、附片、花椒治之。服二三剂大效，腹鼓胀消半，遍身浮肿俱退，口渴外热亦减。照此增减，服至十余剂告痊。此可证明脉固为治病之要领，然古人望闻问切俱不可忽。此病平脉后复详问外证情形，始知病源矣。
丙申岁，同邑有廖某在乡营商业，年三十余，体不肥不瘦，忽患卧不能起，一身尽重、不能反侧，手足冷、不能屈伸，有知觉，不麻木，神清醒，能言语，延医进姜附等药无变动，请余诊治。视其神色如平人无病者，询之无寒热，无痛苦，无汗，不思饮食。切其脉沉伏而迟，久按之坚实无紧象。初疑寒伏于内，复思既服温药不见燥热，脉又不紧而反坚，是热伏于内，遂以平脉为主，用附子泻心汤治之。服一剂如故，脉亦如之，再服二剂，手足能屈伸，身能反侧，颈上汗微出，手足冷除，反觉手足心热，口渴欲饮冷。复诊脉转大，不数不浮，仍坚实，大便未下，以调胃承气汤下之，病遂全愈。凡久伏之病，脉证似相反，究竞脉证未必相反，即如此病，系热伏于内，其热当不形于外，脉虽沉迟，按之乃坚实；苟伏寒脉势必沉迟，决不坚实，须细心切脉，则伏寒、伏热自易区别矣。此证虽不数见，为医者亦不可不知也。
庚申，同堂侄孙，年十八岁，余长兄之孙也，忽患壮热有汗，口大渴，唇焦舌枯，齿间出黑血，目内陷，不省人事，大小便闭。初起时余适赴县城，远膈八九十里，及病日剧，始促余归家诊治，切其脉数大，尺中尤甚，按之牢坚。此时已延杨医生诊治，初服石膏、竹叶、丹皮等味无效，以为病重药轻，主用大承气汤，已煎成将进，余阻止，杨医力争可服。余曰：既属阳明实证则数大之脉当寸关更甚，今尺中数大反甚于寸关，是真阳内动而形于外，真阳为阴中之阳，其脉象应于尺，尺大于寸，其为真阳内动无疑，且牢坚之脉为虚极应象也，当急用重剂救里，或可挽救于万一，若攻之必死矣。杨终不谓然，遂忿忿而去，出门时对人曰，此病伊叔祖所见太左，今晚必死。幸吾兄深信余说，嘱莫迟疑，病至此生死不计。遂用参、芪、姜、附重剂，佐当归、五味浓煎灌服，竟夕尽剂，至天明壮热渐退，神转清，脉转寸大于尺，而真阳复矣。再服一剂，至日中能言语，能进稀粥，病遂转危为安。余复谓之日：尔年少未婚，其阳根不固，如此恐难延年，令多服鹿茸等补品，厥后年仅延四十余岁而终。凡真阳内动之病，外似胃实，容易误药，最宜细察，凡患此证者，虽治愈、其寿命决不甚长也。