司天之气补泻用药歌曰:土位甘和药,辛温本治金,木酸凉味好,火苦水咸分。肝木主酸,心火主苦,肺金主辛,肾水主咸,脾土主甘。补泻歌曰:司天风胜药凉辛,辛补酸泻病自安,火主甘泻咸补命,土言苦泻补甘欢,金辛味泻酸宜补,水主泻咸苦补痊。此是上工医未病,药归五脏体同天。假令东方肝病,以酸泻之,以西方辛补之。西方金病,以辛泻之,以东方酸补之。南方火病,以甘泻之,以北方咸补之。北方肾病,以本位咸泻之,以南方苦补之。中央土病,以苦泻之,以本位甘补之。
司天之气,风淫所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。(东方本性酸,以西方辛味补之。辛凉者,风以热为中见之藏也,兼风木春和之气,以凉为用。佐以苦甘,苦者补肾泻脾,又恐春木旺,以甘补土气,甘能缓之。以酸泻之者,肝木得辛补,兼木旺生风,恐伤脾土,是以甘缓之,酸泻肝之旺气也。)热淫所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。(少阴君火之热,乃君天有德之火,平以咸寒者,咸泻肾水,寒平火热。佐以苦甘,甘者泻心火补脾土。以酸收之,经曰心苦缓,急食酸以收之也。)湿淫所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡泄之。(太阴脾土之湿,乃中央脾土之化也,平以苦热者,经曰脾苦湿,急食苦以燥之。湿淫者,温气溢于内,皆为肿满,除其肿满者,其在上者,以苦吐之,在下者,以苦泄之。苦热者,或出汗也。佐以酸辛者,以酸收之,以辛润之,为苦燥,急以酸收敛,湿气肿满,辛润燥。以淡泄之,平淡之味,通利小便,渗泄利水道也。治湿之病,不利小便,非其治法也。)湿上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。(身半以上,湿气有余,火气复郁。郁湿相搏,则以苦温甘辛之药,解表发汗而祛之,除其病。)火淫所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之。热淫同法。(前君火之热化皆同,更不复解。)
燥淫所胜,平以苦湿,佐以酸辛,以苦下之。(燥者,西方肺金之化也。苦湿者,详经之说,苦温也,肺苦气上逆,急食苦以泄之。苦者,补肾水,泻脾土,乃泻母补子。左以酸辛者,以酸收辛润之,辛泻酸补,正补泻其肺,以平为期。以苦下之者,故以苦温渗泄之也。)寒淫所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。(太阳寒水,肾病之主也,平以辛热者,肾宜食辛,肾苦燥,急食辛以润之,辛润其燥。辛热者,冬寒为用,以宜服热。恐辛热过极,木气有余,遂以甘苦佐之。
以酸缓其中,苦微燥之,苦补其肾也,以平为期。)
邪反胜天者,清反胜温,治以酸温,佐以甘苦。(谓厥阴在泉,风司于地,清反胜之。治以酸温,以酸泻其厥阴木。佐以甘苦者,以肝宜食甘缓之,脾宜食苦燥之,甘苦和之,以平为期也。)
寒反胜热,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。(少阴在泉,热司于地,谓为卯酉金司天,火司地也,以此地邪胜也,治以同前说。)热反胜湿,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。(太阴在泉,湿司于地,辰戌之岁也。水司天,丑未土司地,土湿胜,反热于天,治以苦冷,泻脾土之气。佐以咸甘,咸泻水气,以甘缓之。以苦平之者,苦泻土而补水也。)寒反胜热,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。(寅申之岁,火司于地,寒反胜热也。治以甘热者,热者缓其寒,甘补其脾土也。
佐以苦辛者,苦燥辛润,和其肾水。以咸平之者,咸泻心火,补肾水,以平为期。)热反胜燥,治以辛寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。(子午之岁,燥司于地,性恶热而畏寒,治以辛寒者,寒和其热,辛润之也。恐辛寒过极,伤肺经,遂乃佐以苦甘者也,苦以燥,甘以缓。以酸收之,以和为平。)热反胜寒,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。(丑未之岁,太阳司地,乃辰戌寒司地也,热反胜之,治以咸冷者,咸泻肾水,补心火也。佐以甘辛者,辛散甘缓。辛咸二味,恐伤其肾水肺金,复以苦燥平之,以和为期。)
司地变者,寅申岁下角风胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀,民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支满,两胁里急,饮食不下,膈咽不通,食则呕,腹胀善噫,得后与气则快然如衰,身体皆重。卯酉岁下征热胜,则焰浮川泽,阴处反明,民病腹中肠鸣,气上冲胸,喘不能久立,寒热,皮肤痛,目瞑,齿痛 肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏也。辰戌岁下宫湿胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至阴之交,民病积饮,心痛,耳聋,浑浑,嗌干肿喉痹,阴病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似脱,项似拔,腰似折,髀不可以回, 如结, 如别。巳亥岁下征火胜,则焰明郊野,寒热更至,民病注泄赤白,少腹痛,溺赤,甚则便血。少阴同候。子午岁下商燥胜,则 雾清瞑,民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛,不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。丑未岁下羽寒胜,则凝肃惨栗,民病少腹控睾引腰脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。
诸气在泉,风淫于内,治以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以辛散之。热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。湿淫于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡泄之。火淫于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥淫于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之,以辛润之。寒淫于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以苦坚之。
邪反胜地者,清反胜风,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。寒反胜热,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。热反胜湿,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。热反胜燥,治以辛寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。热反胜寒,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。凡此淫邪在内也者,淫者,溢也,子母相生,皆为淫溢也。胜者得地而太过,别刑克也。假令心火太旺,更治肝气,所生乃子母相生,皆为淫溢之病治也。别无刑克,相生独味者,为胜之治也。淫反胜复者,补泻皆取前五运六气歌治法用之。肾为胃关,脾与胃令软,假咸柔软而以利其关也。胃气乃行,脾气方化,故宜味与众脏不同也。