此手足阳明药也。御米壳酸涩微寒,固肾涩肠;诃子酸涩苦温,收脱住泻;炮姜辛热,能逐冷补阳;陈皮辛温,能升阳调气,以固气脱,亦可收形脱也(泄泻为气脱,脱肛为形脱)。
河间诃子散∶诃子(一两,半生半煨)木香(五钱)甘草(二钱)黄连(三钱)。
为末。每服二钱,用白术、芍药汤调下。治泻久腹痛渐已,泻下渐少,以此止之。如不止,加浓朴一两,竭其余邪(木香、黄连,香连丸也,行气清火,止痢浓肠;甘草、芍药,甘芍汤也,甘缓酸收,和中止痛;加诃子涩以收脱;加白术补以强脾;浓朴除湿散满,平胃调中,故更
[收涩之剂第十七] 真人养脏汤
(谦甫)治泻痢日久,赤白已尽,虚寒脱肛(肛门为大肠之使,大肠受热、受寒,皆能脱肛。大肠故脱罂粟壳(去蒂,蜜炙,三两六钱)诃子(面裹煨,一两三钱)肉豆蔻(面裹煨,五钱)木生甘草(一两此手足阳明药也。脱肛由于虚寒,故用参、术、甘草以补其虚,肉桂、肉蔻以祛其寒;木香宜大柏,附∶丹溪脱肛方∶人参黄当归川芎升麻(此治气血两虚而脱肛者)。
[收涩之剂第十七] 当归六黄汤
治阴虚有火,盗汗发热(心之所藏于内者为血,发于外者为汗,汗乃心之液也。五脏六腑,表里之阳,皆心主之以行其变化,随其阳气所在之处而生津,亦随其火扰所在之处泄而为汗,是寝者肾气复而有面赤血虚、又云∶于肝;液自胃当归生地黄熟地黄黄芩黄柏黄连(等分)黄(加倍)。
此手足少阴药也。盗汗由于阴虚,当归、二地所以滋阴;汗由火扰,黄芩柏连所以泻火(湿无热不作汗,湿得热蒸则令人汗出);汗由腠理不固,倍用黄,所以固表(李时珍曰∶当归六黄汤加麻黄根,治盗汗甚捷。盖其性能行周身肌表,引诸药至卫分而固腠理也。按∶此盗汗与伤寒盗汗不同∶伤寒盗汗邪在半表半里,故以和表为主,古法小柴胡加桂主之;此属阴虚,故以补阴为主。李士材曰∶阴虚则元气有降而无升,而复用此苦寒肃杀之剂,得毋犯虚虚之戒乎,惟火实气强者宜之;不然,苦寒损胃,祸弥深耳。《准绳》曰∶阴虚阳必凑,故发热盗汗,当归六黄汤加地骨皮;阳虚阴必乘,故发厥自汗,黄建中汤;甚者加附子,或附汤;有湿热合邪、汗出不休,以风药胜其湿,苦药泄其热,羌活胜湿汤;有痰证冷汗自出,宜理气降痰,痰去则汗自止;有用固涩药汗愈不收止,可理心血,汗乃心之液,心失所养,不能摄血,故溢而为汗,宜大补黄汤加酸枣仁;有微热者,更加石斛,下灵砂丹。
王海藏化先附∶扑汗法∶白术本川芎(各二钱半)米粉(两半)。为末。绢袋盛,周身扑之,治汗出不止。又方∶龙骨牡蛎糯米,等分。为末,扑之。
[收涩之剂第十七] 牡蛎散