诸转反戾,水液混浊,皆属于热,热气燥烁于筋,故筋转而痛,应风属于肝也。甚则吐不止。热之气加之以泄,湿胜也。若三气杂,乃为霍乱。故仲景曰:呕吐而利,名为霍乱,故有干霍乱,有湿霍乱,得其吐利。 邪气得出,名湿霍乱也。十存八九,若不得吐利,挥霍撩乱,邪无由出,名曰干霍乱,十无一生,二者皆以冒暑中热,饮食不节,寒热气不调,清浊相干,阴阳乖隔,则为此病,若妄言寒者,大误矣。故热则小便浑而不清,寒则洁而不浊,故井水煎汤沸,则自然混浊也。
诸病水液,澄彻清冷,皆属于寒,水液为病寒也。故水清净,其气寒冷,水谷不化而吐利,其色白而腥秽。 传化失常,食已不饥,虽有邪热不杀谷而不饥者,无倦而常好动,其便色黄而酸。
王注曰:寒者上下所出,即吐出溺出也。又法曰:小寒之气,温以和之。
诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热,流而不腐,动而不蠹,故吐呕吐酸者,胃膈热甚,则郁滞于气,物不化而为酸也。酸者肝木之味,或言吐酸为寒者误也。暴注者,是注泄也。乃肠胃热而传化失常,经所谓清气在下。 则生飧泄,下迫者,后重里急,窘迫急痛也。火性急速,而能造物故也。俗云虚坐弩责而痛也。诸涩枯涸干劲皴揭,皆属于燥。涩枯者,水液气衰少,血不荣于皮肉,气不通利,故皮肤皴揭而涩也。及甚则麻痹不仁,涸干者,水少火多。系辞云,燥万物者,莫乎火,故火极热甚,水液干而不润于身,皮肤乃启裂。手足有如斧伤而深三二分者,冬月甚而夏月衰。故法曰:寒能收敛,收敛则燥涩皴揭,热能纵缓,纵缓则滋荣润泽,皆属燥金之化也。
王注曰:物之生滑利,物之死枯涩,其为治也。
宜开通道路,养阴退阳,凉药调之,荣血通流,麻木不仁涩涸干劲皴揭,皆得其所,慎毋服乌附之药,经所谓金木水火土营运之数,寒暑燥湿火风临御之化,不失其道,则民病可调,凡受诸病者,皆归于五行六气胜复盛衰之道矣。
王注曰:人生有形,不能无患,既有其患,亦常有逃生化出阴阳者也。故曰谨守病机,各司其属。有者求之,无者求之,盛者责之,虚者责之,必先五胜,疏其血气,令得调达,而致和平,此之谓也。