别症变症(附∶刺法)
微则为咳,咳则吐涎。下之则咳止,而利因不休,利不休则胸中如虫啮,粥入则出;小便不利,两胁拘急,喘急为难∶颈背相引,臂则不仁;极寒反汗出,身冷若冰,眼睛不慧,语言不休,而谷气多入,此为除中。口虽欲言,舌不得前。
伤寒始发热六日,厥反九日而利。凡厥利者,当不能食,今反能食者,恐为除中,此病无治法。
伏气
伏气之病,以意候之。今月之内,欲有伏气,假令旧有伏气,当须脉之。若脉微弱者,当喉中痛,似伤寒,非喉痹也。病患云∶实咽中痛。虽尔,今复欲下利。《活人书》云∶伏气之病,谓非时有暴寒中人,伏于少阴经。始不竟病,旬月乃发,脉便微弱,法先咽痛,似伤寒非咽痹之病,次必下利。始用半夏桂枝甘草汤主之,次四逆散主之。此病只二日便瘥,古方谓之“肾伤寒”也。
甘草、半夏、桂心等分,每服四钱匕,入生姜四片煎,放冷,少少含咽之。
晚发
脉阴阳俱紧,至于吐利,其脉独不解,紧去人安,此为欲解,若脉迟至六、七日,不欲食,此为晚发,水停故也。为未解,食自可者,为欲解。《活人书》云∶伤寒病,三月至夏为晚发。
痉
太阳病,发热无汗,反恶寒者,名曰刚 。《金匮》治刚 ,用葛根汤、大承气汤。汤俱见前。
太阳病,发热汗出,不恶寒者,名曰柔 。柔 用栝蒌桂枝汤。即桂枝汤加栝蒌根二两。