十一、头痛门(凡九案)
【按】翟氏善用重剂柴胡舒肝解郁,但必配以白芍养肝,即“治其阳者,必调其阴,理其气者,必调其血。”究其源,上溯自仲景的四逆散。
案三
邑西七里岗胡姓,年六十余。头疼如碎,呕吐不止,二目数日失明,眼科专家百治罔效,伊转托栗守道先生恳求余治。伊云:“自知二目难愈,但望头疼稍止,苟且得活,迁延余生足矣。”余曰:“此证勿须诊脉,余对此病,颇有阅历。此因肝火上冲,脑户受风,风火混合,狐假虎威故作祟,甚恶也。倘误用羌、荆、防、天麻之类,无不加重,治宜甘寒凉润之品,无不立验。”余用:
玄参60克,白芍15克,麦冬30克,白菊花90克,芥穗10克,辛荑6克,生地30克,龙胆草6克,胡黄连6克,知母18克。
水煎服。服一帖而头疼轻,四帖痊愈,目能见物后,又服退云翳之药,十余帖病已痊愈。以上三证,类于此者甚多,勿须再书,一隅反三。不一而足。
【按】胡姓头疼如碎,呕吐不止,二目数日失明,为缘□风内障(急性充血性青光眼)无疑,若不急治或治不得法,目难明复。翟氏用重剂甘寒凉润药兼苦寒泻火之品,四帖痊愈,足见阅历之深。但如此急证还有寒邪上逆所致的,治法与此迥别,临证不可不察。
案四
南门韦姓,患头疼证,每日卯时其疼如碎,误作太阳寒证治之,令发大汗,不但不轻,反而沉重。迎余往诊,肝脉弦数,此因怒动肝火,火性炎上,直冲巅顶。古云“火盛者疼”。治宜疏肝清热,头疼自止。遂用:
小柴胡21克,清半夏10克,青皮10克,香附15克,白芍12克,当归10克,龙胆草10克,胡黄连10克,生地12克,栀子10克,丹皮10克
服一帖,病去二三,四帖痊愈。