风痹
曾(左) 由面肿而发赤瘰作痒,渐致腿股带肿,恶心呕吐,手臂筋脉抽掣。此风湿相搏,阳明脉络失和。拟祛风理湿。
炒白僵蚕(三钱打) 川朴(七分) 酒炒木防己(一钱五分) 制半夏(一钱五分) 煨天麻(一钱五分) 青防风(一钱) 茯苓(三钱) 茅术(一钱) 酒炒桑枝(五钱) 橘红(一钱)
【二诊】 脉象糊滑苔白心黄。恶心呕吐,频渴欲饮,随饮随吐,手臂筋脉抽掣。湿痰蕴阻胃中,致清津不升,浊液不降。拟苦辛通降法。
制半夏(二钱) 川连(五分) 旋复花(二钱) 茯苓(三钱) 竹茹(一钱五分)橘皮(一钱)干姜(五分) 代赭石(三钱) 太乙丹(六分研先服)
【三诊】 呕恶大减,未能尽止。形体恶寒,头巅觉冷,自汗淋漓,筋脉抽掣。脉形沉细。湿寒郁阻阳明,阳气不能敷布,而从外卫。再温化湿寒。
桂枝(五分) 公丁香(三分) 茯苓(三钱) 橘皮(一钱) 竹茹(一钱五分) 熟附片(四分)制半夏(一钱五分) 蔻仁(五分) 老姜(一钱)
【四诊】 温化湿痰,呕吐复盛,中脘胀满,痞阻不舒。恶风自汗筋脉抽掣。沉细之脉,两关转大,颇带弦象。
良由胃病则土难御木风阳从而扰胃。再从肝胃主治。
土炒白芍(一钱五分) 制半夏(二钱) 川连(五分) 橘皮(一钱) 桂枝(五分) 干姜(四分)旋复花(二钱包) 枳实(一钱) 白蒺藜(三钱) 炒竹茹(一钱五分) 代赭石(四钱)
开方后,再问饮食所喜,因换后方。