翰臣 症起七日,先寒后热,寒则震战,热则烦渴,恶心胸闷,汗出溱溱,而气味甚秽。脉象弦滑,苔白质腻。病起之际,适值失精,若论邪势直入阴经,则喻氏治黄长人房劳后伤寒论极详细。此盖由时感之邪,与湿混合,阻遏于少阳阳明,名曰湿疟。所恐少阳之邪,并入阳明,而转但热不寒,或热而不退,便多变局,以少阳主半表半里,无出无入,而阳明胃络,上通于心也。若有寒有热,当无大患耳。用小柴胡以和解表里,合达原饮以达募原之邪。即请商政。
净柴胡(五分) 草果仁(五分炒) 花槟榔(八分) 赤茯苓(三钱) 橘红(一钱) 黄芩(酒炒一钱五分)制半夏(一钱五分) 枳壳(一钱炒) 制川朴(一钱) 竹茹(一钱五分姜汁炒)
周(江阴) 久咳屡次见红,痰阻营卫,阴阳不能交通,寒热三日而至,其营卫郁勃之气,欲借阳经泄越,间有衬交,气血由此凝滞,偏左有形。脉象弦滑而带微数。阴气有渐伤之虑。欲和阴阳,当通营卫之痹。
拟白虎加桂法,参宣通搜络之品。
川桂枝(四分) 肥知母(一钱五分) 生甘草(三分) 云茯苓(三钱) 枳实(一钱) 杏仁泥(三钱)广郁金(一钱五分) 石膏(煨研五钱) 粉当归(一钱五分) 鳖甲煎丸(九粒开水先送下)
某 大疟而转寒热叠来,汗多而气酸带秽。右脉濡软,左部细弦。此由痰湿不运,熏蒸阳明,营卫阴阳,亦为之阻。宜和中化痰,兼通营卫。
制半夏(二钱) 枳实(二钱) 川桂枝(五分) 炒冬术(二钱) 石膏(煨研四钱) 橘红(一钱)泽泻(一钱五分) 白茯苓(四钱) 竹二青(姜汁炒一钱)
正蒙 暑湿先伏膜原,兹从少阳外达,热壮烦恶,热退汗畅。舌苔中黄边赤。恐成瘅疟。拟方即请正之。
肥知母(二钱) 茯苓皮(四钱) 黑山栀(二钱) 广郁金(一钱) 大豆卷(三钱) 白蔻仁(五分)益元散(四钱) 淡黄芩(酒炒一钱五分) 香青蒿(一钱五分) 荷梗(六钱)
【二诊】 畅汗热达,痰热未净,夜寐不安。苔根黄腻,脉弦滑转甚。拟加味温胆法。候正。