(附类中)
黎(左) 气虚多湿之体,加以劳顿掣动阳气,致阳气挟痰上升,清旷之区,灵明之府,悉为浊所弥漫,以致神情呆顿,迷沉多睡,右手足营运不利,口眼 斜。脉弦而滑,苔白质腻。此由肝气挟痰,阻于心脾之络为类中之症刻在鸱张之际,恐阳气复上而不语神昏,痰从内闭姑先开窍涤痰,以备商进。
制半夏(二钱) 枳实(一钱五分) 广橘红(一钱) 广郁金(一钱五分) 菖蒲(七分) 赤白苓(各二钱) 炒远志(五分) 白僵蚕(炒打二钱) 白蒺藜(三钱炒) 制南星(七分) 人参再造丸(一丸先化服)
【二诊】 神情略为灵爽,沉迷多寐之象,亦觉稍退,脉象柔和,未始不为起色。但右手足不能运用自如,口眼 斜,舌强言蹇,不饥不纳,时见嗳噫,似呃非呃。右关脉沉滑有力,舌苔白腻,中心焦黄。浊痰之弥漫,心窍之闭阻,固得稍开,而火风鼓旋之势,尚在炽盛。总期药能续效,风火庶可敉平耳。方草商之。
制半夏(一钱五分) 栝蒌仁(六钱打) 远志肉(甘草汤炒七分) 枳实(一钱五分) 制南星(七分) 甜广皮(一钱) 风化霜(冲一钱五分) 九节菖蒲(七分) 郁金(用明矾三分化水磨冲七分) 人参再造丸(一丸)
【三诊】 昨云火风尚在炽盛之时。今面色带红,时欲起坐,即痰郁化火,火从内扰之象。正虚火风互煽,此际大有出入。再当清化痰火,以制其势。
羚羊片(一钱五分) 天竺黄(三钱) 枳实(一钱) 茯苓(四钱) 九节菖(五分) 粉丹皮(一钱五分)广郁金(一钱五分) 制半夏(一钱五分) 广橘红(一钱) 白僵蚕(一钱五分) 竹沥(一两滴入姜汁少许)
【四诊】 昨卧甚安,起坐不宁之状已定,面色红赤较退,火象得以渐平。惟右半不遂,神呆不慧。其清旷之地,为痰湿弥漫,窍络被阻,神机不运。不能一时开豁,惟徐以图之而已。
制半夏(三钱) 茯苓神(四钱) 天竺黄(三钱) 白僵蚕(炒打三钱) 橘红(一钱) 远志肉(甘草汤炒五分) 陈胆星(七分) 白蒺藜(去刺炒三钱) 九节菖蒲(六分) 枳实(一钱二分) 竹沥(八钱滴入姜汁少许) 杜合苏合丸(一丸两次化服)
【五诊】 神情渐清,稍能言语病势大为转机。然寐不甚长,心中稍觉躁热。还是痰郁化火内扰之象,未能欲速图功。