起发证治歌(凡二十六首,共五十方)
起发出来无定期,庸常计日强猜疑。不知毒气分深浅,妄执方书只补脾。
时俗医云:三日发热,三日出形,三日起发。此鄙论也。盖毒气有深浅,元气有浓薄,出之先后,壮亦因之,大抵不出五六日间。彼毒浅气浓者,其起发常易;毒深气薄者,至五六日始壮者有之,未可以常期准也。俗医见其起发之迟,不认毒之浅深,概谓正气不足,妄用补脾之剂,殊不知曾因吐泻不能食者,补脾以助长可也;若无吐泻能食,六根坚固,复用补药,不免党邪为害,非徒无益,而反害之。
起发如期贵适从,过犹不及类皆凶。先期痘出充肤腠,过后斑疮腹里壅。
凡痘疮起发,只在六七日,谓之得中,盖自发热算起,正当六七日也。如未及期而骤发,此毒火太甚,荣卫气虚,直犯清道而出,谓之邪气太过。法当固表解毒,以防痒塌之变,宜黄 芍药汤。
如过六七日不起发,此脏腑虚弱,毒留于中,壅塞不出,谓之正气不及。法当托里解毒,以防倒陷干黑之变,宜内托护心散。
出形已定视根窠,红活充肥气象和。倘若青干兼紫黑,急宜解托勿蹉跎。
凡痘出现已尽,时当起发,仅视根窠,以决轻重。如形充满,色红润,此气血和畅,毒气发越,大吉之兆,不须服药;若形扁而塌,色枯而黑,此气血多滞,毒气壅遏不能起,急用解毒托里之药,用十宣散内托之。
痘出稀疏正得宜,如斯平顺不须医。若然稠密休轻易,解毒常常虑险危。
凡痘出稀少,不须服药。若稠密,其毒必盛,防气血不足,起发不透,渐生变易。
当服解毒托里散。服药之后,红活光壮,此气血内实,毒不能留,即止后服;如服后病势淹延,此邪气盛、正气虚,不能成就,宜屡服之;如服此药当起不起,此必有变,不可治之,反取怨尤也。