〔大全〕夫有产儿出,胞衣不落者,世谓之息胞。由产初时用力,比产儿出,而体已疲惫,不复能用力,产胞经停之间,而外冷乘之,则血道涩,故胞衣不出。须急以方药救治,不妨害于儿,所奈者胞紧连儿脐,胞不出即不得以时断脐浴洗,冷气伤儿,则成病也。旧法胞衣不出,恐损儿者,根据法截脐而已。产处须顺四时方面,并避五行禁忌,若有触犯,多令产妇难产。
郭稽中论曰:胎衣不下者何?答曰:母生子讫,流血入衣中,衣为血所胀,故不得下。治之稍缓,胀满腹,以次上冲心胸,疼痛喘急者,但服夺命丹以逐去衣中之血,血散胀消,胎衣自下。牛膝汤亦效。
〔薛〕有因恶露入衣,胀而不能出,有因元气亏损而不能送出,其恶露流衣中者,腹中胀痛,用夺命丹或失笑散以消瘀血,缓则不救。其元气不能送者,腹中不胀痛,用保生无忧散以补固元气,或用蓖麻子肉一两,细研成膏,涂母右脚心,衣下即洗去,缓则肠亦出。如肠不上,仍用此膏涂脑顶,则肠自入。益母丸亦效。家人妇胎衣不出,胸腹胀痛,手不敢近,此瘀血为患,用热酒下失笑散一剂,恶露胎衣并下。一产妇胎衣不出,腹不胀痛,手按之痛稍缓,此是气虚而不能送出,用无忧散而下。前证余询诸稳婆云,宜服益母草丸,或就以产妇头发入口作呕,胎衣自出,其不出者必死,授与前法甚效。一产妇产后面赤,五心烦热,败血入胞,胞衣不下,热有冷汗。思但去其败血,其衣自下,遂用乌豆二合,炒透,然后烧红铁秤锤同豆淬其酒,将豆淋酒化下益母丹二丸,胞衣从血而出,余证尽平。
夺命丹
附子(半两,泡) 牡丹皮(一两) 干漆(二钱半,碎之,炒烟尽)
上为细末,以酽醋一升,大黄末一两同熬成膏,和药丸如梧子大,温酒吞五七丸,不拘时。
花蕊石散 治产后气欲绝,缘败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下、至死者,但心头暖,急以童子小便调一钱,取下恶物如猪肝,终身无血风血气疾。膈上有血,化为黄水,即吐出或小便中出也。若先下胎衣,则泛泛之药不能达,若先治血闷,则寻常之药无此功,无如此药有两全之效。
花蕊石(一斤) 上色硫黄(四两,各研细)
上二味,相拌令匀,先用纸和胶泥固瓦罐子一个,内可容药,候泥干,入药在内,密泥封口了,焙笼内焙令透热,安在四方砖上,(砖上书八卦五行字。)用炭一秤,笼叠周匝,自巳午时从下生火,令渐渐上彻,有坠下火放夹火上,直至经宿,炭消火冷,又放经宿,冷定取出,细研,以绢罗至细,瓷合内盛,根据法用之。(此药便是疗金疮花蕊石散,寻常人自宜时时收蓄防急。)
一亲戚妇人,产后胞衣不下,血涨迷闷,不省人事,告之曰:死矣。予曰:此血胀也,可用花蕊石散救之。因以一钱,童便调灌下即苏,其胎衣与恶水旋即下而无恙。