淋
〔大〕妊娠小便淋者,乃肾与膀胱虚热不能制水。然妊妇胞系于肾,肾间虚热而成斯证,甚者心烦闷乱,名曰子淋也。
〔薛〕前证若颈项筋挛,语涩痰甚,用羚羊角散。(身体痛。)若小便涩少淋沥,用安荣散。若肝经湿热,用龙胆泻肝汤。(前阴诸疾。)若肝经虚热,用加味逍遥散。腿足转筋而小便不利,急用八味丸,缓则不救。若服燥剂而小便频数或不利,用生地黄、茯苓、牛膝、黄柏、知母、芎、归、甘草。若频数而色黄,用四物加黄柏、知母、五味、麦门、玄参。若肺气虚而短少,用补中益气加山药、麦门。若阴挺痿痹而频数,用地黄丸。若热结膀胱而不利,用五淋散。(淋。)若脾肺燥不能化生,宜黄芩清肺饮。(淋。)若膀胱阴虚,阳无所生,用滋肾丸。(淋)。若膀胱阳虚,阴无所化,用肾气丸。一妇人每怒发热胁胀,小便淋涩,如遇经行,旬余未已。受胎三月,因怒前证复作。朝用加味逍遥散,夕用安胎饮各二剂而安。五月又怒,复下血如经行,四日未止,仍用前药而愈。一妊娠饮食后因恼怒,寒热呕吐,头痛恶寒,胸腹胀痛,大便不实,其面青色,小便频数,时或有血,服安胎止血之剂益甚。
余曰:寒热呕吐而腹胀,此肝木克脾土而元气伤也。大便不实而面青,此饮食伤脾,兼肝侮土也。小便频数而有血,此肝热传胞而兼挺痿也。用六君子加枳壳、紫苏、山栀二剂,脾胃顿醒。又用加味逍遥散加紫苏、枳壳二剂,小便顿清。后节饮食调理而安。
地肤大黄汤 (《外台》)疗妊娠子淋宜下。
川大黄 地肤草(各三两) 知母 黄芩 猪苓 赤芍药 通草 川升麻 枳实甘草(各二两)
上 咀,每服四钱,水一盏,煎七分,去滓温服。
疗妊娠患淋,小便涩不利,小腹水道热痛。
冬葵子(一升) 芍药(二两) 黄芩 赤茯苓 车前子(各三两)
上 咀,以水七升,煎至二升,温分三服。
疗妊娠数月,小便淋沥、疼痛,心烦闷乱,不思饮食。