〔大〕夫妇人体虚,受风邪之气,随血而行,或淫溢皮肤,卒然掣痛,游走无有常处,故名为走疰也。加减小续命汤主之。
〔薛〕东垣云:若人身体沉重,走疰疼痛,此湿热相搏,或风热郁而不得伸,附着于有形也。是证多因饮食起居失节,或因七情劳役失宜,脾胃亏损,腠理不密,外邪所侵,以致内热晡热,自汗盗汗,或经候不调,饮食不甘。治法:湿热肿痛者,清燥汤,(杂病伤暑。)兼痰,佐以二陈汤。(杂病痰饮。)肝火作痛者,加味逍遥散。脾郁作痛者,加味归脾汤。血虚作痛者,四物汤。气虚作痛者,四君子汤。气血俱虚者,八珍汤。俱加羌活、川芎。月经先期而痛者,加味逍遥散。头眩倦怠而痛者,补中益气汤。大抵按之痛甚者,病气实。按之痛缓者,元气虚。劳役而痛者,亦元气虚也。饮食失宜而痛者,脾气虚也。恼怒而痛者,肝火盛也。若昼轻而夜重者,血分病也。一妇人历节发热作渴,饮食少思,月经过期,其脉举之洪大,按之微细,用附子八物汤四剂而痛止,用加味逍遥而元气复,用六味丸而月经调。一妇人体肥胖,素有热,月经先期,患痛风,下体微肿,痛甚则小便频数,身重脉缓,此风湿血虚有热,用羌活胜湿汤二剂,肿痛渐愈。用清燥汤数剂,小便渐清。用加味逍遥散,内热渐愈,又为饮食停滞,发热仍痛,面目浮肿,用六君加柴胡、升麻而愈。又因怒气。小腹痞闷,寒热呕吐,用前药加山栀、木香而安。惟小腹下坠,似欲去后,此脾气下陷,用补中益气而愈。后因劳役怒气,作呕吐痰,遍身肿痛,经行寒热,此肝木侮脾土,用六君加柴胡、山栀,肿痛呕吐悉退,后用补中益气而安。
一妇人饮食少思,畏风寒,患痛风呕吐寒热,脉弦紧,用附子八物汤而四肢痛愈,用独活寄生汤而腰痛渐痊。惟两膝肿痛,用大防风汤而痛渐愈,用归脾、逍遥而元气复。
没药散 治妇人血风走疰,肢节疼痛,发时来往不定。
没药(另研) 乳香(另研) 芎 当归(炒,去芦) 桂心 漏芦(去芦) 木香(各半两)
白芷 琥珀(另研) 地龙(去土,微炒,各七钱半) 安息香(另研) 麝香(另细研,各二钱半)
为细末,入研药拌匀。每服一钱,温酒调下,不拘时。
琥珀散 治妇人血风走疰疼痛,来往疼痛。
琥珀(另研) 当归(去芦) 牛膝(酒浸) 羌活(去芦) 川大黄(锉、微炒,各七钱半)
桂心(一两) 没药(另研) 血竭(另研) 干漆(炒烟尽) 玄胡索 防风(去芦) 羚羊角屑(各半两)