万密斋曰：凡出疹，热起至收完，但看右手一指，脉洪大有力，虽有别证，亦不为害。此定存亡之要诀也。
霖按：此即阳证得阳脉之义。若细软无力，则阳证得阴脉也。景岳以诊得阴脉，宜速救元神，用温补托法，参酌治之，是矣。然有热毒深伏于内，不能透发于外，假寒真热之证，肢冷面青，六脉沉伏细数，若误用温补，祸不旋踵。痧疹阳邪，热证俱多，安危之机，须细心体认也。
痧为阳毒，首先干肺。肺主气属金，热邪伤气，舌上多见白苔，金之色也，治当清肺。若无虚寒的证，误治则杀人事矣。不独痧疹为然，夏日忽患咯血，俗名暑瘵，证亦见白苔，宜清络热，同一义也。司命者岂可忽诸！
《 疹全书》云：疹之出也，有热三日而即出者，有热四五六日而出者，有热而凉，凉而复热者，有一日寒热往来数次而出者，有热一日凉一日，复凉复热至五六七日而出者。大抵五日前出者多轻，五日后出者多重；
毒少则热少，毒多则热多；热少则早而易出，热多则迟而难出，大有分别。七日不出，面青鼻煽，喘急生痰，名曰闷 ，不治。
凡 先从肚腹发起，而后及于四肢者顺；先从手足发起，而后及于肚腹胸背者逆。
凡 于皮肤上发出，成粒者顺；以手摸之碍指尖，红者吉； 上重叠起 者吉。盖 以起发为上也。
痘后 者吉， 后痘者凶。盖痘后出 ，则腠理疏而毒易出，无形之毒气易泄也； 后出痘，则阴血亏而浆难灌，有形之营血难成也。此言痘后出 ，因其腠理疏通，毒气易出，故吉；若 后出痘，则一日三潮，三日九潮，往来进退，劳动阴血则血虚，血虚而责其灌浆也，难矣。
痘 一齐出者，所谓 夹痘也，先治其 ，而后治其痘。 潮一日，忽夹痘苗，所谓 喷痘；痘苗初见，忽又夹 。所谓痘喷 。治宜先发 潮，不论痘苗，三日潮完，痘始蒸长。但治痘药中，必须滋养阴血，切不可用参、 、甘、芷、术、桂，温补之药，盖 无补阳法也。若痘出一日至四五日内，忽然 出痘中，所谓 合痘也，发表起痘之药皆同， 发则痘自蒸长。若痘出六七日，内浆未灌，或灌未足，忽然 出痘中，所谓痘离 也，若助痘浆则 闷而难出，若攻 潮则痘靥而不浆。既欲其潮，又欲其浆，正所谓阴阳困惫，气血奔命者是也。证必上喘痰壅，下泻脓浆，神昏厥逆，百无一生。若痘少儿大，见 不失时机，连发 潮，痘虽迟滞，至三日潮完，痘复蒸浆回合。以其元气壮实，等 潮完，痘乃自浆自靥而愈。此盖百中一二也。若痘多儿小，元气怯弱，至此用补则 闭闷，不补则痘痒塌，施治两难，故曰逆也。若痘至九日，十、十一、十二日后，浆虽回而痂未落，忽然出 ，所谓 赶痘也。治宜微发表，不可大发汗。如喘急无汗而 不起者，麻黄亦可权用。如服汗药皆成水泡，亦不妨。至 后复结痂而落，宜多服滋阴养血药。若痘痂落尽而出 者，痘后 也。 潮已完而痘出者， 后痘也。详见前章。
凡 五液兼见者顺，二三液不见者逆，一液不见者死。汗为心液，泪为肝液，吐为脾液，涕为肺液，泻为肾液。 发于阳，火毒炎灼；五液皆属水，水能制火，是以轻也。遍身干燥，心液竭也；目无眵泪，肝液少也；