此专为病者操鉴亦兼为医者立箴也。
知医
叶敬君曰合天地人性命为重。命从谁生。生命者曰父曰母。命从谁司。司命者曰君曰相曰师。司命者谁为之总。总君父师相之权曰医。上古神农黄帝。君而医也。岐伯诸臣。师而医也。中古名贤一隐君子错出。则皆继医之统。而无替其性命之传者也。道斯隆矣而惜乎近古及今。正教凌夷邪说纵横。挟治成方。委命匪人灵素奥义。不复穷探。循枝昧本。弃繁就简二气之中和何自而调燮。生人之大命安望其康济宁不为庸妄之砍伐致叹狂澜之莫挽乎。故玄晏先生云人受先人之体。有七尺之躯。而不知医事。此所谓游魂耳。虽有忠孝之心。君父困危。赤子涂地。何以济之。此圣贤所以精思极论欲尽其理也。明道先生曰人子事亲。学医最是大事。今人视父母疾。一任医者之手。岂不害事。必须识医药之道理。别病如何。药当何如。故可任医也。如自己曾学。令医者说道理。便自见得。或已有所见。亦要说与他商量。张杲医说云五经四部。军国礼服。若讲用乖越者。止于事迹非宜耳。至于医药一物。少有差谬。
便性命及之。千乘之君。百金之长。可不深思戒慎乎。伊芳川先生云治病而委之庸医。比之不慈不孝此数论者深足为有生家之明鉴也。
试医
夫人大事。莫逾生死。百年之内。谁保无恙。乃一旦有疾付之庸手。甘心受害。枉死无怨。
不谓至灵者人。而至愚者亦人也。病固不得不求医。而医之明脉者盖千百不一二数也。将谓不治。无以愈病。将听妄治。又恐丧生。余以为具慧鉴者方别妍强凭荐扬者亦须勉受唯有试之一法庶几酌择匪谬耳。患者延医到家。切勿豫言病症。当先举手令他胗脉。察色闻声。胗毕静默。听他何说。或者属寒属热。属虚属实。或者血虚气虚血实气实。或者外感内伤之异。经络脏腑之别。主阴主阳。此病之大要也。虽病能固有万千。而脉只二十七种。安能一一肖合。而此大要医者岂宜不知。得其了了言下。十应二三。便称名手。于是吾方告以得病之由。起居顺逆。饮食喜恶。病期久近。备详勿讳。乃听处方修剂。又问其某药当主何病君臣佐使母子虚实之法。有犯胃气。无犯胃气。速愈迟愈。可治不治之验。或从顺治逆治。正治反治之殊。仍求详写始末。看他学问浅深。见识高下。果属明良。信心任之。当必无虞。设有不愈。非医之咎也。若其脉症不明。舌謇语涩。套语支吾。字迹不通。方药无法。虽承尊贵所举。 属污谄之流。羊质虎皮。外饰为事。安可轻信之乎如此乃试医也非困医也试医者为性命也若医果精良又何惮困乎余因是而每不平坡公所言者曰。脉之难明。古今所通患也。
至虚有盛候。大实有羸状。疑似之间。便有生死之异士大夫多秘所患。以验医之能否。吾生平有疾。请疗必尽告以所患。使医了然。知疾之所在。虚实寒热先定于胸中。然后胗脉。疑似不能惑也。吾求愈疾而已。岂以困医为事哉。孙真人亦曰未诊先问。最为有准。吁二公之言。特为医者藏拙。非为病者择善也。在医者得矣。而于病者不受误耶。汪度纳交固当宽于容人第病关生死未可不严于实医也。吾恐用医不试。误世非小特为驳正立此试法。
荐医
荐医为生死攸系。语云贤不荐医诚重之也。余以为贤未始不荐医。特不荐不贤之医耳。