痹(鹤膝风)
痹者,痛也。风寒湿三气杂至,合而为痹也。其风气胜者为行痹,游走不定也。寒气胜者为痛痹,筋骨挛痛也。湿气胜者为着痹,浮肿重坠也。然即曰胜,则受病有偏重矣。治行痹者,散风为主,而以除寒祛湿佐之,大抵参以补血之剂,所谓治风先治血,血行风自灭也。治痛痹者,散寒为主,而以疏风燥湿佐之,大抵参以补火之剂,所谓热则流通,寒则凝塞,通则不痛,痛则不通也。治着痹者,燥湿为主,而以祛风散寒佐之,大抵参以补脾之剂盖土旺则能胜湿,而气足自无顽麻也。通用蠲痹汤加减主之,痛甚者,佐以松枝酒。复有患痹日久,腿足枯细,膝头 大,名曰鹤膝风。此三阴本亏,寒邪袭于经络,遂成斯症,宜服虎骨胶丸,外贴普救万全膏,则渐次可愈。失此不治,则成痼疾,而为废人矣。
蠲痹汤
通治风寒湿三气,合而成痹。
羌活(行上力大) 独活(行下力专,各一钱) 桂心(五分) 秦艽(一钱) 当归(三钱) 川芎(治风先治血,七分) 甘草(炙,五分) 海风藤(二钱) 桑枝(三钱) 乳香(透明者) 木香(止痛须理气
水煎服。
风气胜者,更加秦艽、防风;寒气胜者,加附子;湿气胜者,加防己、萆、苡仁。痛在上者,去独活,加荆芥;痛在下者,加牛膝;间有湿热者,其人舌干、喜冷、口渴、溺赤、肿处热辣,此寒久变热也,去肉桂,加黄柏三分。
松枝酒
治白虎历节风,走注疼痛,或如虫行,诸般风气。
松节 桑枝 桑寄生 钩藤 续断 天麻 金毛狗脊 虎骨 秦艽 青木香 海风藤 菊花 五加皮(各一两) 当归(三两
每药一两,用生酒二斤,煮,退火七日,饮。痛专在下,加牛膝。