甘草附子汤方
甘草(二两炙) 附子(二枚炮去皮破八片) 白朮(二两) 桂枝(四两去皮)
上四味。以水六升。煮取三升。去滓温服一升。日三服。初服。得微汗则解能食。汗止。复烦者。服五合。恐一升多者。宜服六七合为妙。
成注云。桂枝甘草之辛甘。发散风邪而和卫。附子白朮之辛甘。解湿气而温经。
○愚以上方乃热补兼发散之药也。
内台方议云。风则伤卫。湿流关节。风湿相搏。两邪乱经。故见骨节烦疼等证。上方用附子为君除湿祛风。温经散寒。桂枝为臣。祛风固卫。白朮去湿为使。甘草为佐而辅诸药。乃疏风去寒湿之禁方也。
○愚按上议。实发明成注之意。
后条辩云。桂枝附子汤。桂枝附子去桂加白朮汤。甘草附子汤。三方俱用附子者。以风伤卫而表阳已虚。加寒湿而里阴更胜。凡所见证。皆阳气不充。故经络关节得着湿。而卫阳愈虚耳
○愚以此言实发仲景奥义。
上三条证(见原论中第四卷太阳病脉证并治法下第七)
阳明病。不能食。攻其热。必哕。所以然者。胃中虚冷故也。以其人本虚。故攻其热。必哕。(哕于月切。○此言阳明中寒也。阳明中寒。有胸已前 受寒气者。有口食冷物而得者。今者。阳明病不能食。是胃中无物。医人以不能食。为胃家实。而以苦寒之药。误攻其热必作哕。哕者。哕逆。俗云冷呃是也。其所 以然者。为胃中虚冷之故。以其人胃气本虚。不能食。又攻其热。则胃中寒极而成冷。胃中之气。既虚且冷。乃真火之气欲脱。反上逆而作哕也。