[润燥之剂第十三] 通幽汤
(东垣)治幽门不通,上冲吸门,噎塞不开,气不得下,大便艰难,名曰下脘不通,治在幽门(下脘即幽门,胃之下口也。人身上下有七门,皆下冲上也。幽门上冲吸门,吸门即会厌,气喉上掩而大润也当归身升麻桃仁(研)红花甘草(炙,一钱)生地黄熟地黄(五分。)或加槟榔此手足阳明药也。当归、二地滋阴以养血;桃仁、红花润燥而行血;槟榔下坠而破气滞;加升麻者,天地之道,能升而后能降,清阳不升,则浊阴不降,经所谓地气上为云,天气下为雨也(李东垣曰∶肾开窍于二阴,经曰∶大便难者,取足少阴。夫肾主五液,津液足则大便如常;若饥饱劳役,损伤胃气,反食辛热味浓之物,而助火邪,火伏血中,耗损真阴,津液亏少,故大便燥结。少阴不得大便,以辛润之;太阴不得大便,以苦泄之;阳结者,散之;阴结者,温之;伤食者,以苦泄之;血燥者,以桃仁、酒制大黄通之;风燥者,以麻仁加大黄利之;气涩者,郁李仁、枳实、皂角仁润之。不可概用牵牛、巴豆之类下之,损其津液,燥
[润燥之剂第十三] 韭汁牛乳饮
(丹溪)治胃脘有死血,干燥枯槁,食下作痛,翻胃便秘(胃脘有死血者,嗜酒食辛,躁暴多怒,积久而成出也;瘀可下而食口也,此阑门,小宜随病韭菜汁牛乳,等分。时时呷之。有痰阻者,加姜汁。本方去牛乳,加陈酒,治血膈韭汁专消瘀血。
此足阳明药也。韭汁辛温,益胃消瘀;牛乳甘温,润燥养血;瘀去则胃无阻,血润则大肠通而食得下矣(朱丹溪曰;反胃膈噎,大便燥结,宜牛羊乳时时咽之,兼服四物汤为上策;不可燥血所言姜消
[润燥之剂第十三] 黄汤
(《本事》)治心中烦躁,不生津液,不思饮食。
黄熟地黄芍药五味子麦冬(三两)天冬人参甘草(三钱)茯苓(一两。)此手足太阴药也。黄、人参补气,熟地、芍药补血,乌梅、五味敛耗生津,天冬、麦冬泻火补水,茯苓淡以利湿,甘草甘以和中,湿去气运,则脾和而思食,津生而燥退矣。
[润燥之剂第十三] 消渴方
(丹溪)治渴证胃热,善消水谷(渴而多饮为上消,肺热也;多食善饥为中消,胃热也;渴而小便数有膏为下消,肾热也;皆火盛而水衰也。经曰∶二阳结谓之消。二阳者,阳明也。手阳明大肠主津,病消则目黄口干,是津不足也;足阳明胃主血,热则消谷善饥,是血中伏火,血不足喜饮凉水,宜寒凉渗剂以清其热;血分渴者,喜饮热水,宜甘温酸剂以滋其阴。上轻中重下危,泄,黄连天花粉生地汁藕汁牛乳。将黄连、花粉为末,调服。或加姜汁、蜂蜜为膏,噙化。