卷三百四十五 产后诸疾门
普济方卷三百四十五 产后诸疾门 产后诸疾附论
凡妇人非止临产须忧。至于产后。大须将慎。危笃之至。其在于斯。勿以产时无他。乃纵心恣意。无所不犯。犯时微若秋毫。感病广于嵩岱。何则。产后之病难治于余病也。妇人产讫。五脏虚羸。惟得将补。不可转泻。若其有病。不须駃药。若行駃药。转更增虚。就中更虚。向生路远。所以妇人产后百日以来。极须殷勤忧畏。勿纵心犯触及即便行房。若有所犯。必身反强直。犹如角弓反张。名曰蓐风。则是其犯候也。若似角弓。命同转烛。凡妇人皆患风气。脐下虚冷。莫不由此。早行房故也。
凡妇人坐产毕。且饮冷童子小便一盏。不得便卧。且宜闭目而坐。须臾方可扶上床仰卧。不得侧卧。宜屈膝。未可伸足。高倚床头。厚铺茵褥。遮围四壁。使无孔隙。免被贼风。兼时时令人以物从以擀至脐下。使恶露不滞。如此三日可止。仍不可令多卧。如多卧。看承之人宜频唤醒。旧说产妇分娩了。三日方可上床。若三日上床。则必就地睡卧。又岂可令产妇近地气乎。才生产毕。且先研醋墨三分服之。一法云。不可服醋墨。有伤肺经成咳嗽之戒。诚过虑也。然醋墨本破凝结之血。然不可用大酽之醋。仍不可太多。即不至伤肺。然所在不同。亦有不吃者。更产后三日内。令产妇尝闻醋炭气或烧乾漆烟。若无乾漆。以破旧漆器烧之。以防血迷、血逆、血晕不省之弊。夏月宜于房外烧砖。以醋沃置于房中。夏月房中不须着火及煮粥煎药之类。分娩之后。须臾且食白粥一味。不可令大饱。频少与之为妙。逐日渐增之。煮粥时。须是煮得如法。不用经宿者。又不可令温冷不调。恐留滞成疾。仍时与童子小便一盏饮之。亦须预备小便。若遇夏月。以薄荷养之。新产后不问腹痛不痛。有病无病。以童子小便以酒和半盏。温服五七服妙。一腊(七日也)之后。方可少进醇酒并些小盐味。
一法才产不得与酒。缘酒引血逆入四肢兼产母脏腑方虚。不禁酒力。热酒入腹。必至昏闷。七日之后。少进些酒。不可多饮。如未出月间欲酒吃。或服药酒者。可用净黑豆一升。炒至无烟。以无灰酒五升烧淋。仍加好羌活一两。洗净拍破同浸。尤妙。当用此酒下药。或时时饮少许。可以避风邪、养气血、下恶露、行乳脉也。如产妇素不善饮酒。或夏月之间。亦不许强饮。一腊之后。恐吃物无味。可烂煮羊肉。或雌鸡汁。略用滋味。作粥饮之。或吃烂粥猪蹄肉。忌母猪及白蹄猪肉。不可过。今江浙间产妇多吃熟鸡子。云补益亦风俗也。三日之后。方可少食温麦面。成肿疾因食面早也。凡吃物过多。恐成积滞。若未满月。不宜多语、喜笑、惊恐、忧惶、哭泣、思虑、恚怒。强起离床行动。久坐或作针线。用力工巧。恣食生冷。粘粳米菜肥腻鱼腥之物。及不避防风寒。脱衣洗浴。或冷水洗濯。当时未觉。大损满月。凡言满月者。谓满三月。非三十日也。不慎即成蓐劳。手脚及腰腿痠重冷痛。骨髓间飕飕如冷风吹。虽有名医。亦不能疗。又不得夜间独处。缘去血心虚。恐有惊悸。切宜谨之。所有血衣洗濯不得日中晒曝。免致邪祟侵伤。又不得濯足。恐血气攻下。又不得刮舌伤心。刷齿及就下低头。皆成血逆血晕。此产家谨护之常法也。满月之后。尤忌任意饮食。触冒风寒。恣意喜怒。梳头。用力高声。作劳工巧。房欲及上高厕便溺之类。如此节养。摄至百晬。始得血气调和。脏腑平复自安帖。设不依此。即致产后余疾矣。产妇心下坚大如旋盘。乃饮水所作。名曰气分。盖妇人童幼至天癸未行之间。皆属少阴。天癸既行。皆从厥阴论之。天癸已绝。乃属太阴经也。治胎产之病。从厥阴经。无犯胃气及上二焦。为之三禁。不可汗、不可下、不可利小便。发汗者。同伤寒下早之证。利大便则脉数而已动于脾。利小便。则内亡津液。胃中枯燥。制药之法。能不犯三禁。则荣卫自和而寒热止矣。如发渴而用白虎。气弱而用黄耆。血刺痛而用当归。腹中疼而加芍药。大抵产病天行。从增损柴胡。杂证从增损四物。宜详察脉证而用之。
方
当归散出大全良方 疗产后气血俱虚。慎无大补。恐增客热。别致他病。常令恶露快利为佳。及治腹痛。
当归 芍药 川芎 黄芩各一两 白术半两 右为细末。温童子小便或酒调下二钱。如腹不痛。若米饮调之炒。
加减四物汤便产须知 治产后血虚发热。或日间明了。暮则发热憎寒。
当归 川芎 生地黄 柴胡 右等分。每服三钱。水一大盏。煎至六分去滓。服。