夫治痈疽发背、发脑、发鬓、发须、发颐、发肋、发腰、发腿。或发于四肢。或妇人乳痈。不问男女。一见有此疾者。皆可即便用此法灸之。无不安愈。其法先令病人以肘凭几。竖臂腕要直。用篾一条。自臂腕中曲处横纹。男左女右。贴肉量起。直至中指尖尽处截断为则。不量指甲。却用竹杠一条。令病人脱衣骑定。令身正直。前后用两人扛起。令病者脚不着地。又令二人扶定。勿令僵仆。却将前所量臂腕篾。从竹杠坐处尾骨□氐骨尽处。直向上贴脊背。量至篾尽处为则。用墨笔点定。此只是取中。非灸穴也。却用薄蔑作则子。量病人中指节。相去两横文为则。男左女右。截为一则。就前所点记处两边。各量一则。尽处即是灸穴。两穴各灸五壮或七壮止。不可多灸。不问痈生何处。并用此法灸之。无不愈者。一云。可视疽发于左则灸右。发于右则灸左。甚则左右皆灸。盖此二穴心脉所过之处。凡痈疖皆心火留滞而生。灸此则心火流通。即见安愈。可以起死救危。有非常之效。屡试屡验矣。素问云。诸痛痒疮。皆属于心。又云。荣气不和。逆于肉理。乃生痈肿。荣者血也。心能行血。心滞则血为之不行。故逆于肉理。而生痈肿。灸此穴使心火调畅。血脉流通。愈于服药多矣。
又法初觉背有点白粒并赤肿。先从背脊骨第二隹□页下陷中两旁。相去同身寸各一寸五分。名热腑穴。此穴宣泄背上诸阳热气。两处可灸七壮止。同身寸法取男左女右中指头。比至近掌横文为三寸。对折点定。从脊骨点定处横量两头尽处是穴。大抵人年四十已上。最宜灸此。其背永无痈疮之苦。凡痈疽初作。不论肿赤阔狭。可依后论墨围津润一二日。觉毒势盛。便以独头蒜切作片。薄如钱样。安置毒上。以艾炷不论壮数灸之。惟多为妙。人皆谓热极不可复灸。殊不知痈疽本寒邪所伤。艾火攻散迺善。本因血化热盛分肉之间。不能外泄。皮肤顽厚。渐逼入内。譬如强盗入室。迫近于主。主力且弱。以兵斗之。不若开门与出乃顺。所以灼艾火攻。特破其肌。则邪毒无所容留。而真气不耗。灸则任其溃。乃调脓排痛。如锥刀所刺。坏肉坏筋。而脓从骨间出。既伤脏膜。此不复治。付之无可奈何。虽人老壮。亦用施治。或处于僻乡。无药可赎。或居贫乏。无力可得。不问贫富贵贱。均可施治。但头上疮及项以上见疮。不可就疮项上轻易灸之。反生大祸。但可以骑竹马取穴法。及足三里穴灸之。多获其效。
凡蒜饼上灸者。本草名葫。又名蒜。味辛温有毒。主散痈肿。不宜多食。然假火势以行药力。或有灸去葫不用。只以艾炷安毒上便灸。此法可施治顽疽痼发之类。必假火热攻令速溃。大抵用葫灸法。若有赤肿紫黑。或有恶肿。葫灸法施治至妙。
灸痈疽发背。其灸法正在不痛者灸至痛。痛者灸至不痛。或有灸而痒者。大抵初灸即痛。毒气方聚。渐次相攻作痛。无疑皮肉既伤。又有灼艾时间。或作痒令人抓其旁者。又有初灸而不痛者。毒气内陷。病人昏倦。恶腐不散。多壮不痛。又云。痒者灸至不痒。痛者灸至不痛。仍复追毒排脓。次乃外傅消肿。内外兼治。又云。痈疽不可不痛。又不可太痛。闷乱不知痛者为难治。
若诸疮经久不瘥变成瘘者。宜用硫黄灸法。其法硫黄一块。可疮口大小安之。别取少许硫黄。于火烧用钗尖挑起。取焰点硫黄令著三五遍。取脓水乾瘥为度。若其发背初生。即宜土饼灸法灸之。初觉背上有疮。痛痒颇异。认是发背。即取净土水和。捻作饼子。径一寸。厚二分。贴著疮上。以艾作炷灸之。一炷一易饼子。其疮粟米大时。可灸七七壮。其疮如钱许大。日夜不住灸。以瘥为度。疳瘘恶疮。诸医不验。取蛴螬剪去两头。安疮口上。以艾灸之。七炷一易。不过七枚。无不效者。又法用乞火婆虫灸之。同前法。累验之神效。人皆秘之。往往父子不传。
凡发背皆发出自肠胃。流入五脏。仕流多脚气为主。或有先服乳石。并热肉面。房室过度。皆作此疾。纵身不曾服乳石。先代服亦有此病。或有下痢人服面过度。亦有患者。诸依后方。万不失一。发背一觉有肿。即须审脊根硬软。如硬头一点白。绕四边紫黑色。时掣痛。憎寒不食。状若天行。此石痈。知是此状。即须当上灸百壮。艾炷大如鼠屎许。大凡发背初。亦一点白。四边赤色。渐胤长大。成杯盏并眃许大。四边生饭疤。小小疮如粟米许大。亦时时抽掣痛。此两状皆是死病。十日内堪医。十日以外不济。就中冬月得此病。即延得三五日。其发背初觉。即须当头灸二十一壮。如杯许大即五花灸之。各二十一壮。即服牛蒡子、栝蒌、葛粉。第二服犀角汤泻之。不然服犀角丸亦得大效也。忌梨、鲤鱼、面、酒、肉浆、水粥。
凡痈疽发背。初生如黍粟粒许。或痒或痛。觉似有即用汤水淋射。兼贴药熁之。经一两日不退。须当上灸之一二百壮。如绿豆许大。凡灸后却似焮痛。经一宿乃定。即火气下彻。肿内热气。被火导之随火而出也。若能于疮头四边。相去各一寸以来。更五花灸尤妙。其疮若只知痒。即宜隔豉饼灸之。其豉饼须以椒、姜、盐、葱相和。烂捣捏作饼。厚薄如三钱以来。当疮头豉饼上灸之。若觉大热。即微取起。少顷再安。只灸七壮而已。豉饼若乾。更换新者尤佳。疮若痛即须再灸。仍壮数惟多为妙。若是疽即不宜灸。夫疽初生。形如□□□□□畾。头白焦枯。气本深沉。治者既不精辨。亦便灸之。或痈疖成脓之后。亦竟灸之。皆能害人。初灸三壮不觉痛者。为上肉已夭。其下脓深。及至数壮之后。焮痛必倍。为热气益盛。脓伏肉内攻之。火灼其外。转增毒甚。不可不知也。
头维(在额角发际本神旁一寸)。承光(在头上五处穴后二寸半)。神庭(在发际直鼻上)。承泣(在目下七分。直瞳子陷中是)。丝竹空(在眉后陷中)。膺窗(在胸下一寸六分。两乳中)。脑户(在枕骨上强间后一寸半)。风府(在脑后发际一寸。大筋旁宛宛中)。痖门(在项后发际宛宛中)。脊中(在第十一椎节下间)。三阳络(在臂上大脉沟止一寸)。下关(在耳前动脉是也)。耳中耳门(禁不灸)。人迎(在颈大脉应手。侠结喉旁通五脏)。石门(在脐下二寸。女子禁不灸)。伏兔(二穴在脐上六寸)。地五会(在足小指次指本节后间。去侠溪旁一寸五分)。以上据针经并禁不可灸。或于上出疮疖。亦不得便灸。且以诸方法及汤水注射。并用诸药火□劦之。若已成脓。即须针烙出之。为其内已有脓。纵针烙出之。即并无妨。
大抵膏粱之人。既得斯疾。于心有慊。一毫冷药。断不肯服。医者又不执术。只得循情。首以十宣散投合其意。便以膏药敷贴于外。殊不知毒气方盛之时。外被敷药闭其毫孔。内服温药助其毒气。致令热毒之气。无路发越。内攻脏腑。倾人性命。急如反掌。古人云。痈疮未破。毒攻脏腑。一毫热药。断不可用。痈疮已破。脏腑已亏。一毫冷药。亦不可用。此先后之要诀也。
内托散(又名万金散。又名曰托里散)。五香连翘汤。沉麝汤。甚者追毒丹(又名神仙万病解毒丸)及漏芦汤。以上皆宣热拔毒之药。既灸之后。毒气有路而出。服药之后。使毒气不伤脏腑。然后玩味方论。或命医者商榷疾证。依法调治。亦未晚也。若有烦热。口燥咽乾。大腑秘难。六脉沉实而滑。或洪数有力。便可投之。以漏芦汤大黄等药。或追毒丸为宣热拔毒之计。或有泻证。医者不可便归咎于药。以为张本之计。殊不知患痈疽之人。每有泄泻。皆是恶候。若疑似之间。但服内托散。次以五香连翘汤、沉麝汤。五七日之后。继之以国老膏、万金散、牛胶饮子、忍冬酒、柞木散、黄矾丸、远志酒之类。皆可选用。以为破敌之需。以上诸方。不冷不热。不问老幼少壮。阴阳虚实冷热。多服为妙。自有奇功。