夫霍乱吐利者。以三焦气不升降。而清浊相干于肠胃间。若先心痛则吐。先腹痛则利。心腹并痛。则吐利俱发。治此者。多以中焦为本。中焦既和。则清浊自分。而吐利止矣。
诸恶风寒。恶者有汗无汗。重暑烦毒。皆外所因。盖伤风则恶风有汗。伤寒则恶寒无汗。胃湿则重。暑则热烦。此虽常论。挥霍之间。仓卒不辨。遂致错误。乱经反常。为害不浅。
诸大喜伤心则气散。大怒伤肝则气逆。忧伤肺则气却。惊伤胆则气乱。涎气槃郁聚结。脏府痞隔不通。遂致满闷。随其胜复。必作吐利。当从内所因治之。
诸饱食脍炙。恣餐乳酪。水陆珍品。脯盐杂殽。快饮寒浆。强进石酒。耽纵情欲不节。以胃为五脏海。因脾气以运行。胃既月□真胀。脏复停凝。脏气不行。必致郁发。遂成吐利。当从不外内因治之。
霍乱转筋者。以阳明养宗筋。属胃于大肠。今暴吐。津液顿亡。外伤四气。内积七情。饮甘腻致闭诸脉。枯削于筋。宗筋失养。必致挛急。甚则卵缩舌卷为难治。又云。霍乱吐利后烦渴者。以阴阳反戾。清气干浊。水与谷并。小便闭涩。既走津。肾必枯燥。引水自救。烦渴必矣。又云。凡外所因。必自经络传入脏腑。须以脉证推其所因。随经络调之。则尽善矣。假如伤寒在太阴经。当用四逆汤。少阴经当用麻黄附子汤。厥阴经当用理中汤。若在太阳经还用麻黄汤。阳明经养胃汤。少阳经小柴胡汤。风暑湿亦然。风则桂枝汤。暑则香薷饮。五苓散。湿则苓术汤。渗湿。
儒门事亲云。凡呕吐而泻。病名曰何也。内经热论云。此乃转筋霍乱之证也。何气使然。此乃邪气在于中焦。使阴阳二气。不能升降。其证先心痛则吐。先腹痛则泻。心腹俱痛。则吐泻并作。致使挥霍之间。自然撩乱。此证喜气凉之物。可用冰水冷调益元则愈矣。大忌热物。转筋之病治之奈何。经曰劳者温之。温者。温存之意也。又一法。生姜汤。益元散。白术散。禹功散。加冰沉。细细呷之。渴未止者。频频饮之。如无冰。新汲水亦得用之。大忌白粥米汤。桂附种种之燥药不可服之。服之必死。如无药处。可服地浆者。掘地作坑。注新水于其中间。浑旋。旋取泼清者。饮三五盏立愈。
方
杜若丸出千金方 治霍乱。久将远行预备。
杜若 藿香 白术 橘皮 吴茱萸 乾姜 人参 厚朴 木香 鸡舌香 瞿麦 桂心 薄荷 女菀 茴香 右等分为末。炼蜜为丸。如梧桐子大。酒下二十丸。
荠苨饮出千金方 因霍乱吐下。服诸热药吐下得止。因即变虚。心烦手足热。口燥欲得水。呕逆迷闷。脉急数者。及时行热病。后毒未尽。因霍乱吐下仍发热。心懊欲裂者。以此解之。