卷五十三 耳门
普济方卷五十三 耳门 总论
夫耳属足少阴之经。肾家之寄窍于耳也。肾通乎耳。所主者精。精气调和。肾气充足。则耳闻而聪。若劳伤气血。风邪袭虚。使精脱肾惫。则耳转而聋。又有气厥而聋者。有挟风而聋者。有劳伤而聋者。盖十二经脉上络于耳。其阴阳诸经。适有交并。则脏气逆而为厥。厥气搏入于耳。是为厥聋。必有时见眩晕之证。耳者宗脉之所附。脉虚而风邪乘之。风入于耳之脉。使经气痞而不宣。是为风聋。必有时见头痛之证。劳役伤于血气。淫欲耗其精元。瘦悴力疲。昏昏聩聩。是为劳聋。有能将适得所。血气和平。则其聋暂轻。其或日就劳伤。风邪停滞。则为久聋。又有耳触风邪。与气相击。其声嘈嘈。眼或见火为虚鸣。热气乘虚。随脉入耳不散。脓出为脓耳。人耳间有津液。轻则不能为害。若风热搏之。津液结聚。成核塞耳。亦令暴聋。谓之聤耳。前是数者。肾脉可推。风则浮而盛。热则洪而实。虚则涩而濡。风为之疏散。热为之清利。虚为之调养。邪气屏退。然后以通耳调气安肾之剂主之。如此得耳中三昧耳。不致聋聩耳鸣。耳痛耳痒。耳内生疮。或为聤耳。或为焮肿。六淫伤之。调乎肾也。七情所感治乎心。医疗之法。宁心顺气。欲其气顺心宁则耳为之聪矣。宜用局方妙香散。以石菖蒲煎汤调服。以顺心气。参丹蜜砂。以宁心君。调肾之药。前方所载苁蓉丸是也。续有二方为之佐使。参而用之可也。
耳证歌云。耳为听会肾之官。五脏关通理可详。内运唏嘘呵久呬。外司角徵羽宫商。卒然内塞不闻声。劳碌忧思过度生。聋聩耳鸣脓血出。风寒暑湿薄于经。聤耳底耳证多端。用意消详不一般。或实或虚随证疗。百虫入耳别为看。
五脏六腑十二经脉。有络于耳者。其阴阳经气有相并时。并则有脏气逆。名之为厥。厥气相搏。入于耳之脉。则令耳聋。其肾病精脱耳聋者。其候颊颧色黑。手少阳之脉动。其气厥逆而耳聋者。其候耳内煇煇焞焞也。手太阳厥而耳聋者。其候聋而耳内气满。养生方云。勿塞故井及水渎。令人耳聋目盲。
耳聋诸疾附论
夫肾开窍于耳。足少阴之经。宗脉所会也。若精气调和。元藏充盛。则耳聪而诸疾不生。或劳伤气血。客受风邪。则肾虚而为耳病。有肾间积水而耳聋者。有心气虚热而耳聋者。有脑脂下流。成耵聍耳垢而耳聋者。其证不一。耳聋之证有二。有肾虚精脱而聋者。肾气通于耳也。有经脉气厥而聋者。经脉络于耳也。肾虚而聋者。其候面色黑。气厥抟入于耳而聋者。其候耳中煇煇焞焞。或耳中气满是也。煇煇焞焞。过在手少阳。耳中气满。过在手太阳。以至五络皆会于耳中。各有证候。审而治之。盖肺虚而少气。不能报息。耳聋嗌乾。肺之络会于耳中故聋。此说非也。盖气涩必寒盛。则气血俱涩。滞而不行也。耳者宗气也。肺气不行故聋也。耳聋有五。曰风聋。曰乾聋。曰劳聋。曰虚聋。曰聤聋是也。肾气通于耳。足少阴其经也。经虚受风邪。及劳伤血气。停滞津液。皆能致聋。惟所受不同。故其证各异。葛氏所谓风聋者痛掣。乾聋者生耵聍。劳聋者出黄汁。虚聋者肃肃作声。聤聋者脓汁出。可不辨欤。
方
磁石散出千金方 治耳聋。
磁石四两 天门冬 地骨皮 生姜各二两 山茱萸 土瓜根 蔓荆子 茯苓 菖蒲 芎? 枳实 白芷 橘皮 甘草各二两 竹沥二升 右口□父咀。以水八升。煮减半。内沥煮。取二升五合。分三服。五日一剂。三日乃著散内耳中。如后方。